在農(nóng)村地區(qū),由于獨(dú)特的自然條件、傳統(tǒng)的居住模式、有限的政府扶持力度以及市場力量的不完全滲透等多重因素的交織作用,失能老人對家庭內(nèi)部成員提供的照護(hù)服務(wù)產(chǎn)生了更為深重的依賴。然而,隨著社會(huì)結(jié)構(gòu)的轉(zhuǎn)型與變遷,家庭作為照護(hù)主體的能力正逐漸削弱,導(dǎo)致許多家庭在承擔(dān)照護(hù)責(zé)任時(shí)面臨“經(jīng)濟(jì)收入縮減、健康水平下滑、社會(huì)融入受阻”的連鎖反應(yīng),形成了一種福祉層面的惡性循環(huán),造成了“一人失能,全家生活失衡”的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)。
在此背景下,西安交通大學(xué)農(nóng)村家庭照護(hù)研究團(tuán)隊(duì)第三組,將研究視角聚焦于那些在農(nóng)村地區(qū)生活且自理能力受限的老年家庭,采取線上線下相結(jié)合的調(diào)研方式,力求真實(shí)還原并理解這些家庭在照護(hù)老人過程中所面臨的實(shí)際狀況與挑戰(zhàn)。
2024年7月至8月,實(shí)踐隊(duì)成員陸續(xù)開展實(shí)踐調(diào)研,其中,實(shí)踐隊(duì)成員通過線上騰訊會(huì)議的方式采訪了福建省寧德市蕉城區(qū)金涵畬族鄉(xiāng)上金貝村的老人及看護(hù)家屬。
66歲的鄭阿姨分享了她的家庭故事。自家中新居落成以來,她與丈夫便將年已九旬、行動(dòng)不便的公公接至身邊悉心照料。公公因腿腳問題,幾乎與世隔絕,僅能在屋內(nèi)依靠拐杖緩緩移動(dòng),這要求家人時(shí)刻相伴左右,以防不測。尤為細(xì)致的是,考慮到老人飲食偏好,家中常需特制清淡菜肴,以符合其口味與健康需求。鄭阿姨坦言,自己尚能應(yīng)對,但丈夫因承擔(dān)更多照顧責(zé)任,社交活動(dòng)大減,尤其是去年公公不幸感染新冠病毒后,身體狀況每況愈下,頻發(fā)的低燒更讓全家緊繃神經(jīng),丈夫更是夜不能寐,常需起身查看公公安危,其心理壓力可想而知。
72歲的鐘叔叔說,從前父親在世時(shí),最后的十幾年患了阿爾茲海默癥。那段時(shí)光,父親從最初的健忘逐漸發(fā)展到喪失語言能力,最終臥床不起,生活完全無法自理。幸運(yùn)的是,鐘家兄弟姐妹七人團(tuán)結(jié)一心,制定周密的照護(hù)計(jì)劃,輪流守護(hù)在父親身邊,給予無微不至的關(guān)懷與照料,盡管身心俱疲,但親情的力量讓這份責(zé)任顯得不那么沉重。談及是否考慮過外部養(yǎng)老或聘請護(hù)工,鐘叔叔感慨道:“老人大多不愿離開熟悉的環(huán)境,對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)心存抵觸,認(rèn)為那里缺乏家的溫暖與自在。加之我們作為子女,總擔(dān)心外人照顧不周,無法及時(shí)發(fā)現(xiàn)并解決問題,尤其是父親后來已無法表達(dá),萬一受委屈也無處訴說,這讓我們更加堅(jiān)定了親自照料的決心。”
通過這次社會(huì)實(shí)踐調(diào)研,實(shí)踐隊(duì)成員們深刻感受到了農(nóng)村地區(qū)失能老人家庭照護(hù)的沉重現(xiàn)實(shí)與復(fù)雜挑戰(zhàn)。面對自然條件的限制、傳統(tǒng)居住模式的束縛以及社會(huì)支持體系的不足,農(nóng)村家庭在照護(hù)失能老人方面展現(xiàn)出了驚人的堅(jiān)韌與犧牲精神。鄭阿姨與鐘叔叔的故事,是無數(shù)農(nóng)村家庭照護(hù)失能老人現(xiàn)狀的縮影,它們揭示了家庭作為照護(hù)主體所承受的經(jīng)濟(jì)、健康與社會(huì)融入的多重壓力,以及由此引發(fā)的家庭福祉困境。在未來,實(shí)踐隊(duì)成員會(huì)努力給予農(nóng)村地區(qū)失能老人及其家庭更多的關(guān)注與支持,共同探索出一條符合國情、適應(yīng)農(nóng)村特點(diǎn)的家庭照護(hù)新路徑,讓每一位農(nóng)村老人都能在有尊嚴(yán)、有質(zhì)量的生活中安享晚年,也讓每一個(gè)承擔(dān)照護(hù)責(zé)任的家庭都能感受到社會(huì)的溫暖與力量。