企業名稱：申請日期：_____年_____月_____日一、申請擔保貸款情況申請擔保貸款金額(萬元)申請擔保期限自____年____月____日至____年____月____日

一、擔保貸款資金用途：還款資金來源：還款計劃：反擔保措施：(其中包括法人代表抵、質押的個人財產)申請企業意見：申請企業蓋章：-------------法人代表簽字：(蓋章)____年____月____日經辦人(簽字)：

二、擬貸款銀行意見擬貸款銀行擬貸款銀行簽署意見：擬貸款銀行(公章)：___年___月___日

三、市信保中心意見會員服務部初審意見：初審人：___年___月___日擔保業務部復審意見：復審人：___年___月___日市信保中心意見：主任：___年___月___日申請擔保企業需提供以下文件1、具體經辦人受權委托書及身份證復印件;2、企業近期財務報表。3、借款申請(復印件);4、評定資信等級所需要的材料。

簽名：

時間：20**年**月**日