福建中醫藥大學問診大田中醫閣獻策基層中醫藥振興
為響應《“十四五”中醫藥發展規劃》強化基層醫療能力的戰略部署,7月17日至19日,福建中醫藥大學“岐黃薪火,福見青春”實踐隊深入三明市大田縣,開展村級“中醫閣”建設專項調研。通過走訪6個村級醫療點、對話醫護人員與村民,實踐隊系統把脈基層中醫藥服務現狀,為打通鄉村健康“最后一公里”探尋新路徑。
烽火杏林:紅色基因注入岐黃傳承
調研首日,實踐隊踏訪大田第二集美學村舊址。這座抗戰時期廈門集美學校內遷的辦學遺址,磚瓦間銘刻著烽火育人的歷史。“有枝才有花,有國才有家”,在革命宣傳影片與校歌聲中,隊員們觸摸斑駁墻垣,感悟戰火中堅守的教育理想。“舊址承載的家國情懷,正是中醫藥‘仁心仁術’的精神底色。”將紅色記憶將轉化為服務人民健康的行動力。
把脈鄉間:中醫閣的機遇與挑戰
在梅山鎮衛生院中醫館的實地調研中,實踐隊通過深度訪談負責人陳之耀醫生,系統梳理了該館建設歷程與運營模式。陳醫生強調“基層醫療更需持續深化專業能力建設”,其堅持繼續教育的執業理念彰顯了對患者的高度責任感及中醫藥文化傳承的使命感。同時在調研的過程中,團隊采用多維觀察法,觀察了診療區內記錄針灸、推拿等6項中醫適宜技術的標準化操作流程;藥劑科全程跟蹤中藥煎煮與顆粒劑生產環節;在患者動線區隨機訪談12位居民,量化評估療效與醫保滿意度。延伸至村級醫療點發現,中醫閣雖受限于場地規模但均具備開展6類及以上中醫適宜技術的能力,顯著提升村民基礎中醫服務的可及性,有效破解老年群體健康管理“最后一公里”難題。在走訪中,實踐隊也發現了一些問題和挑戰。例如部分“中醫閣”中醫適宜技術設備相對老舊,影響療效的發揮。除此之外,部分村醫的技術水平有限、年齡偏大,在實施治療過程中,存在不夠規范化的問題,尤其在一些較為復雜的中醫適宜技術上,存在知識儲備不足的情況。
破局獻策:青春智慧開出“三方良方”
結合調研情況,實踐隊與大田縣總醫院(南院區)相關人員開展座談會。對方介紹,近年來縣里雖加大了對“中醫閣”的投入,但“村醫老齡化”“醫保報銷范圍窄”仍是瓶頸。一方面,基層醫療機構條件較為艱苦,村醫隊伍多由本地村民組成;另一方面,由于部分中醫適宜技術治療項目的醫保報銷比例較低,許多村民寧愿選擇常規的藥物治療。針對這一現狀,實踐隊基于前期調研提出三項具體建議:一是將拔罐、刮痧等操作簡便的中醫適宜技術納入村醫年度考核;二是聯合藥企開發針對常見病的標準化中藥顆粒劑;三是建立縣級中醫適宜技術巡回指導隊。以上建議得到與會臨床科室主任的積極響應。
三日行程中,年輕身影穿梭于田埂與診室,用腳步丈量基層醫療圖景。“振興鄉村中醫藥,既需政策春風,更靠青年躬身力行。”指導教師總結道。當艾草清香漫過紅色熱土,千年岐黃之術正通過一座座中醫閣在鄉野扎根。實踐隊以調研為筆,以鄉情為墨,在服務人民健康的答卷上寫下青春誓言——讓中醫薪火,照亮鄉村振興的健康之路。
作者:“岐黃薪火,福見青春”實踐隊 來源:福建中醫藥大學
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